Psycholoog Eline over online behandelen

Veel meer dan alleen beeldbellen  

Tijdens haar stage had ze nog wel gesprekken met cliënten op locatie, maar dat veranderde toen ze direct na het afronden van haar studie aan de slag ging als psycholoog voor PsyQ Online. ‘Mensen vragen wel eens of ik het niet jammer vind dat ik alleen online behandel, maar ik merk weinig verschil. Veel mensen denken ook dat een online behandeling puur beeldbellen is, maar het is veel meer dan dat, er is meer contact met de cliënten tussen de beeldbelsessies door’, vertelt Eline. ‘Ook overleg met collega’s doen we online. Het doet niks af van het leren kennen van je collega’s. Ik kende mijn collega’s tot voor kort ook alleen van beeldbellen en toen ik ze voor het eerst in het echt zag, was het gewoon precies hetzelfde.’  

Kleine veranderingen, groot effect  

Een online behandeling bij PsyQ Online bestaat vaak uit fases. 'Neem bijvoorbeeld het verhaal van mijn client Annika. Haar hulpvraag was dat ze een betere stemming wilde hebben en minder angstig wilde zijn. Ze durfde bijvoorbeeld niet naar de supermarkt en mensen om hulp te vragen. Ze was het liefst gewoon thuis’, legt Eline uit. ‘ 

Bij haar bestonden de fases uit: gedragsactivatie, cognitieve therapie, leefregels/levensdoelen en terugvalpreventie. 

Nieuwe dagstructuur 

‘In de eerste fase zijn Annika en ik aan de slag gegaan met een nieuwe dag structuur. Ik stelde reminders in. Denk aan: wekker zetten, opstaan, douchen, ontbijten, half uurtje wandelen en nog een middagactiviteit. Voor die middagactiviteit hadden we een lijst gemaakt met alle dingen die ze vroeger leuk vond om te doen. Zo’n reminder en het feit dat ze weer iets kon afvinken, gaf haar echt een stimulans. Na 2 weken had ze al een nieuwe structuur te pakken en door die kleine veranderingen, voelde ze zich al een stuk beter.’ Via de registraties die Annika maakte in de applicatie kon Eline real-time meekijken met haar vorderingen.

Aanpak gedachtepatronen 

In de tweede fase richtte Eline en Annika zich op gedachtepatronen. ‘Met behulp van ‘gedachteschema’s‘ keken we naar negatieve gedachten die ze had tijdens bepaalde sociale situaties’, vertelt Eline. ‘Elke dag kreeg ze dan 4 keer een reminder om G-schema’s in te vullen om zo te registreren hoe ze zich op dat moment voelde. Ik kon die registraties ook inzien. Samen hebben we deze gedachten uitgedaagd om vervolgens alternatieve, genuanceerde gedachten te bewerkstelligen.

Ombuigen overtuigingen 

In de derde fase zijn we bezig geweest met bepaalde overtuigingen die ze heeft over zichzelf en de wereld. Bijvoorbeeld dat ze niet goed genoeg is of niet slim genoeg. We hebben samen onderzocht waar deze leefregels vandaan kwamen en bekeken hoe ze deze om kon buigen. In de vierde fase hebben we samen een terugvalpreventieplan gemaakt.’

'Je bent dus heel betrokken! De therapeutische relatie is heel dynamisch in zo’n online behandeling’ 

Close, betrokken en efficiënt  

Volgens Eline is een van de grootste voordelen van een online behandeling dat je veel meer inzicht krijgt in iemands leven. ‘Het contact is juist heel close. Als Annika bijvoorbeeld veel spanning had, konden we in plaats van 1 keer in de week ook 2 keer in de week even kort videobellen’, vertelt Eline. ‘In de tussentijd gaf ik haar huiswerkoefeningen. Ik kon vervolgens volgen hoe het die week is gegaan. Als ik haar dan sprak, wist ik al wat er was gebeurd. Daarnaast kon ik haar tussendoor ook chatberichten sturen om bijvoorbeeld een compliment te geven dat ze een oefening had gedaan. Andersom kon zij mij ook weer berichtjes sturen. Je bent dus heel betrokken! De therapeutische relatie is heel dynamisch in zo’n online behandeling.’  

  'Ze gaf hoge cijfers. Zelfs een 10 voor de therapeutische relatie'  

Hoge cijfers voor de behandeling  

De behandeling van Annika is inmiddels afgerond en de resultaten zijn veelbelovend. 'Bij Annika zag je aan het begin dat de ernst van de depressie hoog was. Dit wordt gemeten aan de hand van, een vragenlijst die de cliënt invult voor, tijdens en na de behandeling. Na de laatste sessie zagen we een enorme verbetering.  Het effect van de behandeling bleef ook gunstig op 3, 6, en 12 maanden na start behandeling', vertelt Eline. 'Ook gaf ze hoge cijfers voor bepaalde onderdelen van de behandeling, zoals een 9 voor omgaan met problemen, een 9 voor het effect van de behandeling en zelfs een 10 voor de therapeutische relatie. Toevallig stuurde Annika me laatst nog een berichtje dat het heel erg goed met haar gaat en dat ze haar propedeuse heeft gehaald. Daar doe je het uiteindelijk voor!’    

 'Ik kreeg laatst een berichtje dat het nog steeds heel erg goed met haar gaat. Daar doe je het uiteindelijk voor!’